输卵管积水为慢输卵管炎症中比较常见的类型,输卵管发炎后,因为粘连引起的闭锁,粘膜细胞的分泌液存于官腔内,或是因为输卵管炎症引起的伞端粘连,阻塞后形成形成输卵管积脓当官腔内的脓细胞被吸收后,最终成为水样液体。
输卵管积水的病因
1、 输卵管的积脓转变,原来管腔内的脓细胞和坏死的分解后,被吞噬细胞清理掉,脓液慢慢的形成水样液,也有些输卵管积水并不是因为输卵管炎症引起的,一般发生输卵管绝育手术后。
2、不洁性交:性生活太多或月经期性交,可能感染发生输卵管炎。
3、输卵管炎症造成的,一般是在输卵管绝育术以后。慢性输卵管炎如果没有得到及时的疗,伞端易发生感染,造成粘连,使管腔的渗出液和漏出液慢慢淤积而来的,形成了积水。
4、流产:自然流产,人工引产和药流,人流以及盆腔感染,流产后体力下降,病原体经生殖道上行感染病扩散到输卵管、卵巢、甚至整个盆腔,引发的炎症,若没有及时的治疗,会导致炎症扩散,输卵管在炎症长期的浸润下,引发输卵管积水。
5、多次的妇科手术也是导致女性患有输卵管积水的主要原因。
输卵管积有哪些症状
患者可以表现为痛经、月经不调、腹痛以及阴道分泌物增多,可能还会伴有发烧、尿频尿痛等现象。
输卵管积水需要做哪些检查
医生会先询问患者的病史和症状,然后对其进行体格检查,尤其是妇科检查,可结核阴道和宫颈分泌物涂片、B超、子宫输卵管造影、宫腹腔镜检查等来明确诊断。
如何治疗输卵管积水
1、药物治疗:医生会根据患者的情况和病情综合考虑,来决定治疗方案,输卵管炎症的病原体多为混合感染,医生会采用抗生素治疗。
2、腹腔镜下输卵管造口术:用于轻度输卵管积水的患者,手术中可以清晰地看到输卵管周围组织的情况,不会对输卵管造成严重伤害,也不会影响卵巢功能。但是术后输卵管积水容易复发,也会增加异位妊娠的发生。
3、输卵管切除术:以在腹腔镜下进行手术操作。是一种微创手术,适用于输卵管积水比较严重的患者。是体外受精胚胎移植前处理输卵管积水的首选方法。
4、输卵管结扎术:用于病情轻,积水直径﹤3cm的患者,或盆腔严重粘连,不能进行手术切除的患者,也可用于病变严重完全失去功能,要求保输卵管者。损伤小,操作简单、手术耗时短、有效组织阻止积水反流宫腔,对卵巢功能没有影响,可作为输卵管切除术的替代治疗。
5、输卵管栓塞术:用于不能进行腹腔内手术的输卵管积水患者。医生在患者的输卵口放置一个类似螺旋弹圈的永久避孕器,所释放的物质可以引发局部发炎反应从而导致输卵管纤维化,达到输卵管结扎的效果,通常在宫腔镜下检查。
6、超声阴引导输卵管积水穿刺:适用于不愿意接受手术的患者,通过去除积水达到治疗的效果。
7、输卵管抽吸硬化治疗:在超声引导下穿刺抽吸加入硬化剂的一种治疗方法,目的是为了减少输卵管进入宫腔。
输卵管积水的危害
输卵管积水对育龄妇女能力有严重的影响,对体外受精,胚胎移植产生负面影响,还会影响受精卵的着床,降低妊娠,增加宫外孕的风险。输卵管积水是目前引发女性不孕的主要原因之一,输卵管积水的问题也是比较常见的。