怀孕生孩子,这个看上去“自然”的过程,对于一些不孕不育的夫妇来说,却是困难重重。着急怀孕的人一般都会比较急切地到医院做检查,看有没有什么问题,而女性最常见的检查,就是子宫输卵管造影(简称HSG)了。
1什么是子宫输卵管造影
在女性不孕症中,输卵管性不孕是最常见的因素,输卵管通畅程度在不孕症的诊断中至关重要。子宫输卵管造影从20世纪50年代沿用至今,能够准确地诊断输卵管通畅程度,已经成为检查输卵管的主要方法。
其具体的方法是通过向宫腔及输卵管注入含碘的造影剂,行X线透视及摄片,根据造影剂在子宫、输卵管及盆腔内的显影情况了解输卵管是否通畅、阻塞部位及宫腔形态。
1 类型区分
子宫输卵管造影有两种,分别是“碘油”和“碘水”,简单地说“碘油”即碘化油,粘稠度高、流速缓慢,容易观察,复查片需要24小时后拍摄,刺激性大,术后腹痛较常见,容易体内永久残留,现在应用较少。
“碘水”造影剂为水溶性,粘稠度低,流速快、弥散快,术后20分钟即可摄弥散片,当日便能报告检查结果,方便快捷,副作用小,而目前大部分医院选择的是水溶性造影剂。
2 适用人群
- 1不孕症
- 2怀疑子宫位置或形态异常;
- 3子宫内膜结核;
- 4怀疑子宫粘膜下肌瘤;
- 5怀疑输卵管阻塞,排查阻塞位置,阻塞原因等;
- 6子宫先天畸形;
- 7内膜增生过长;
- 8原发闭经或继发闭经,疑宫腔粘连者。
3 禁忌人群
- 1对碘过敏者;
- 2生殖器管急性炎症期;
- 3发热37.5℃以上或严重全身性疾病;
- 4月经期或不规则阴道流血;
- 5刮宫术后30天内;
- 6近期(两个月内)已行子宫输卵管造影检查。
输卵管造影操作简单,费用低,能比较清楚显示子宫腔形态和输卵管管腔结构,作为治疗,它还可对刮宫后引起的轻度非纤维性宫腔粘连起分离粘连作用,也可对输卵管内由于粘液栓等导致的假性阻塞起到疏通和润滑的作用,从而解决不孕问题,可以改善盆腹腔环境,提高受孕几率,因此被广泛应用。
2子宫输卵管造影的具体步骤
造影当天8:00之前到达放射科,护士小姐姐会给大家量体温,审核化验单是否合格。造影前先排空小便。大概8:30,护士小姐姐会把大家召集在一起。先讲解注意事项,随后会给大家作阴道冲洗。冲洗结束后进行分组造影。大家按照工作人员的指示依次进入造影室检查。
进入造影室就有医生给大家做造影检查啦,造影检查中注意放松,适当深呼吸,保持心情平静,配合好医生,一般3-5分钟就会结束,造影过程中下腹会有轻微的胀痛感,不要过分紧张。
这次造影结束后千万不要马上离开,因为20分钟后还会有一次复查片要拍,提前离开会导致造影“前功尽弃”哦。听到工作人员说可以离开后,拿好病历本后再离开。下午15:00左右就可以取到报告,再去不孕不育门诊就诊啦。
3输卵管造影的危害
对女性不孕原因的筛查,就避免不了子宫输卵管造影,很多女性都会担心做了输卵管造影会对身体有什么损害,只要掌握好适应症及禁忌症,加上专业、娴熟、正规的操作子宫输卵管造影对身体的损伤是非常小的。
子宫输卵管造影检查时需要用到X线可能会对身体产生一定的辐射作用,但是造影所用时间比较短,接受的辐射剂量远远低于国家及国际辐射防护部门规定的最低剂量,相对于女性疾病及治疗来说这一点辐射剂量是不值一提的。
4快问快答时间
输卵管造影检查痛苦吗?
不一定,个体差异很大,大部分人轻微腹胀感。当然,也有人很疼的,陪同的家属也要注意,这不是在做造影的过程出了问题,也不是你家媳妇在假装,她是真的很难受
要做检查了,早饭一定不能吃了吧?
早饭一定要吃的。低血糖会让头晕、乏力,加重造影的副反应。
输卵管造影后休息几天?
造影当天建议休息一天,如无不适第二天完全可以恢复正常工作。