众所周知,在试管婴儿手术环节中,胚胎经过发育再移植作为试管婴儿成功的关键因素,据统计,美国试管婴儿胚胎移植成功率已经达到70%。然而2017年8月2日通过美国试管婴儿专家的最新研究,发现生长因子在试管婴儿胚胎移植的过程中起决定性因素,可以降低胚胎的死亡率,表明美国试管婴儿添加生长因子或改善胚胎发育,从而有效提高美国试管婴儿成功率。
首先,美国试管婴儿专家发现,母源性和胚胎源性的生长因子对体内植入前胚胎的发育起重要作用。通过资料发现,与体内发育的小鼠胚胎相比,体外培养胚胎的凋亡细胞较多,这说明试管婴儿的过程中,生殖管道的分泌细胞为胚胎发育提供了重要因子。添加转化生长因子a或胰岛素样生长因子l的培养基能使胚胎细胞凋亡减少,表明这些生长因子改善了试管婴儿细胞的生存条件。
另外,胚胎本身也分泌这些细胞因子。例如,胚胎的内细胞团和滋养层细胞中表达TGF-cx的配体,可能是内细胞团产生的TGF-a结合到滋养层细胞相应的受体位点上,所以采用体积小的培养液滴中培养胚胎,达到了促进胚胎发育并减少了凋亡的效果。
随后美国试管婴儿专家研究发现,在体积小的培养液滴中,胚胎自身产生的因子促进胚胎彼此之间生长。胚胎产生表皮生子因子家族成员也具有抑制细胞凋亡的作用。禧孕生育医疗曾发布过一篇有关胚胎生长的文章,提到为了利用胚胎自身分泌细胞因子的作用,所以将多个人类试管婴儿胚胎采用聚集培养。但是,胚胎数量、胚胎分泌细胞因子的能力以及培养液的体积都可能影响这种试管婴儿相互作用的效果。
在试管婴儿植入前胚胎发育阶段,并不是所有的因子都可以表达的。许多生长因子的配体和受体只有在胚胎基因组激活后才表达。这种暂时性的表达是哺乳动物胚胎中很多重要的生长因子的特征。美国试管婴儿专家向我们解释,生长因子UF只有到试管婴儿囊胚期才由胚胎产生,它是胚胎种植必须的具备的条件。另外,物种间所有生长因子的表达是不同的,比如EGF在人体胚胎中表达,却不在牛胚胎中表达。
就类似于大多数的其他物种一样,在培养基中添加生长因子有助于改善人类种植前胚胎发育和胚胎质量。从美国试管婴儿机构了解到,尽管胚胎不能产生胰岛素,但是卵裂球上有其受体的位点,并且对胰岛素产生反应,胰岛素也是人类胚胎发育必不可少。胰岛素有促进代谢和细胞生长的作用,尤其是,胰岛素能增加蛋白合成和乳酸盐的产生,由此可以推断胰岛素有助于产生具有种植潜能的试管婴儿优质胚胎。添加IGF-1和GM-CSF能提高囊胚的形成率,已证实能增加囊胚内细胞团的细胞数。此外,IGF-1能减少人囊胚的细胞凋亡,提示IGF-1对于细胞的存活有一定的作用。
GM-CSF是人输卵管和子宫在雌激素的作用下产生的生长因子,能促进了体内植入前胚胎的发育,并且可以调节囊胚的发育、减少凋亡发生。在体外的研究也得到相似的结论。培养体系内添加GM-CSF,能增加人胚胎囊胚形成的几率以及内细胞团和滋养层的细胞总数,并且降低细胞死亡率。然而,在没有添加GM-CSF的培养基中,胚胎内细胞团的细胞死亡率较高。
所以,今后试管婴儿手术胚胎移植的过程中,可以通过添加生长因子的方法,达到让胚胎成长发育更完善,或提升催化效果,从而更有效地提高试管婴儿成功率。
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