均衡合理的膳食,可以提供给机体必要的营养素,并同时满足了我们产生正常精子、卵子且提供受精卵生长发育完成生命最初的物质基础。不当饮食会导致营养物质的不平衡,导致一些营养素的缺乏或过多,不但给人类的健康带来问题,同时可能导致准备孕育生命的成人不孕不育。
蛋白质热量不足可能影响卵巢成熟,发生越早,其影响越大,导致女性的不孕,理论上是不可修复,同时蛋白质也是男性精子产生的数量及质量基础。同时由于挑食、偏食带来的其他营养素的不足也可能带来卵子、精子发育受阻,比如维生素B1能影响肝脏对雌激素的灭活,缺乏维生素B1,则雌激素的灭活作用减弱,导致月经不正常。维生素A和维生素B2等缺乏也可能导致不孕,通过补充维生素后受孕能力大大增加。维生素E能促进人体的新陈代谢,推迟细胞的衰老,同时还能促进精子的生成和活动,并增强卵巢的功能。且动物实验表明缺锌,精子数量减少、活动力低下,受精卵易发生畸变。
食物污染日渐受到重视,被重金属污染的食品,经常食用激素喂养的动物肉类,经常处于辐射和微波环境,经常接触环境雌激素,经常接触苯类物质,食用棉籽油,因健美滥用合成类固醇激素都可能使发生不孕不育的结局增加。
如何看待自己的体重?首先学会了解自己的标准体重:可以用BMI(体质指数)衡量。BMI=体重(kg)/身高2(m2),比如身高165cm的女性,现体重60kg,其BMI=60/1.65/1.65=22.0按孕前BMI推荐孕期体重增长适宜范围。即BMI低于18.5或者高于24的人群需要改善体重,尤其BMI高于28的人群。脂肪双刃剑,消瘦与肥胖同时存在不孕的可能。排除病理原因后,可以从生活方式比如是否规律进餐,膳食搭配比如有无挑食偏食,不良嗜好比如喜食高热量食物,缺乏运动意识等方面进行体重改善。膳食的评判标准以《中国居民膳食指南》为基础,也可以寻求专业人员帮助,比如现在很多机构设立有专业营养人员负责的营养咨询门诊等。
盲目节食,导致了营养不良。有资料证明,青春期少女只有体内脂肪占体重比例达到22%以上,才能出现月经初潮和女性体态美;而成年女性当体内脂肪比例降至17%时,就可发生月经周期紊乱、性欲明显减退、不排卵、不孕。且卵巢合成雌激素,睾丸合成雄激素,既需要脂肪、胆固醇和糖氧化代谢提供能量,也需要有足够的胆固醇形成性激素的“框架”结构。胆固醇是合成各种肾上腺皮质激素、胆汁的主要“建筑原料”。然而节食和减肥摄入量不足必然发生内分泌失调,脂溶性维生素类缺乏,新细胞再生困难,易患病,健康状况低下,影响了男女性正常的孕育能力。而节食减肥长期不食荤者,蛋白质不足可致性激素形成太少,也不可能有正常性功能。
有研究表明不孕与肥胖密切相关,细胞核内甾体激素受体PPAfly2基因主要分布在白色脂肋组织,参与脂肪细胞的分化、脂代谢和增加胰岛素的敏感性。超重和肥胖,在西方国家已经成为非常严重的现象,带来许多健康问题,这其中包括了生殖功能不全。尤其是腹部脂肪过多与生殖功能紊乱紧密相关,适当的减少体重有利于改善月经规律、排卵功能以及改善不孕。
营养改善措施:对于体重过低及过高可能已经影响孕育的男女,首先建议排除病理因素,比如结核、胃肠道疾患等消耗性疾病,一定要征求医师建议。而因自身节食、减肥、不良生活习惯造成的消瘦,建议寻求营养医师的帮助,积极进行改善。
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