什么是卵巢贮备功能检查?为什么这很重要?
简单地说,这是为了评估女性的生育能力。尤其是对于那些患有不孕不育,有早期更年期家族史,有卵巢手术史或化疗/放射治疗的女性来说,这项检查尤为重要。
卵巢功能衰退会导致卵子数量下降,虽然卵巢功能衰退在医学上是不可逆的,但任然有很多的生育治疗方案可以选择,至少维持卵巢功能在一定的水平之上。
所有的女性生下来就储备了她一生中的所有卵子。当一个女性进入青春期时,一般在12岁左右,她大约储备有200000个卵子。当她大约50岁进入更年期时,她的卵子都会消失不见。如果该女性排卵顺利,从青春期到更年期,一直没有被避孕药或妊娠打断,那么她这一生会排出大约500颗卵子。
其余的没有排出的卵子都会自然死亡。在女性大约35岁的时候,卵子的数量会大幅减少,目前医学上还没有任何改善卵巢储备或恢复卵子数量的治疗方法。卵巢储备功能主要由遗传决定,但一些外部因素如卵巢手术、某些化疗药物、盆腔放疗和吸烟会加速卵子减少。女性的年龄决定了卵子的治疗,越年轻,卵子质量就越好。
有许多非手术的检查可以用来确定女性的卵巢储备,医生会告诉你哪个适合你。以下我大概介绍下这些常用的检查项目:
抗苗勒氏管激素(AMH)检查:能为决定生育治疗方案提供很多有用的信息,而且也有助于诊断多囊卵巢综合征。
第3天的FSH值:垂体是大脑中产生卵泡刺激素(FSH)的区域。当卵巢功能开始下降时,FSH值增加以刺激卵巢成熟卵子。正常FSH值低于10。如果FSH值在来月经的第2或3天超过10,那可能表明女性的卵巢储备在衰退了。
克罗米芬检查(克罗米芬兴奋检查):这个检查第3天的FSH检查的延伸,是检查女性在月经第二天或第三天的血液中的激素水平。的2天或3周期获得的激素。检查包括在月经第5到9天中每天口服100毫克氯米芬。然后在第10天再次检查FSH,如果在第3天或第10天高于10,通常被认为是不正常的。
窦卵泡计数:经阴道超声检查卵巢卵泡数量。重要的是要知道卵泡的状况,因为促排药物可能对那些排卵期较少的卵泡无效。
卵巢体积:卵巢体积随着卵巢功能的下降而开始下降。一般用阴道超声来检查卵巢体积。
另外麦肯锡健康廖博士还想谈一下引起不孕不育的常见疾病:多囊卵巢综合征(PCOS,这是一种能显著影响女性生育能力的疾病。多囊卵巢综合征通常会引起月经不调,雄性激素分泌过度等,常见的多囊卵巢综合征症状包括:
不孕不育
多毛症(增加头发生长在脸上,背部,胸部,腹部,拇指或脚趾)
卵巢囊肿
不规则的月经周期
秃发或头发稀疏
痤疮和/或油性皮肤
体重增加或肥胖
大腿、胳膊、脖子或乳房上厚厚的深棕色或黑色皮肤。
而AMH的检查也是帮助判断多囊症的重要指标。所以如果你怀孕有困难,卵巢储备检查是一个非常有用的工具帮助你找到问题所在。