“移植的是5AA级胚胎，为何还会出现流产?”在国内做试管的家庭中，常常会听到这样的疑问，里面掺杂了痛苦、失望及深深的不解。的确，试管助孕不易，对于不孕不育家庭来说能获得5AA的高等级胚胎本是一个让人振奋的好消息，可优质胚胎移植后一旦出现不良情况，导致妊娠失败，每个患者的内心都是难以接受的。那么，那底如何看待国内胚胎等级的评定?导致5AA级胚胎移植后失败的因素有哪些?作为成功率世界第一的美国试管婴儿，是如何对胚胎进行等级划分的呢?我们来听听美国试管婴儿专家的分析。

什么是5AA级胚胎?

通常情况，移植前医生会对胚胎进行等级评定，即通过观察胚胎发育的速度、胚胎中卵裂球的形态、胚胎中碎片的多少以及相应的技术检测进行等级评分，选出高质量、高等级的胚胎进行移植，那么，5AA级的胚胎到底代表什么呢?

5的含义：我们将发育至第五天的胚胎称为囊胚期，这时候是根据囊胚腔的大小和是否孵化可将囊胚的发育分为六个时期。

1期：早期有腔室囊胚，囊胚腔小于胚胎总体积的1/2;

2期：囊胚腔体积大于或等于胚胎总体积的1/2;

3期：完全扩张囊胚，囊胚腔完全占据了胚胎的总体积;

4期：扩张囊胚，囊胚腔完全充满胚胎，胚胎总体积变大，透明带变薄;

5期：正在孵出的囊胚，囊胚的一部分从透明带中逸出;

6期：孵出的囊胚，囊胚全部从透明带中逸出。

双A的含义：而对于3-6期的胚胎，还会对其内细胞团和滋养层细胞进行质量分级，这也就是两个A的出处。

内细胞团分级：A级，细胞数目多，排列紧实;B级，细胞数目少、排列松散;C级，细胞数目很少。

滋养层细胞分级：A级，上皮细胞层由较多的细胞组成，结构致密;B级，上皮细胞层由不多的细胞组成，结构松散;C级，上皮细胞层由稀疏的细胞组成。

结论：5AA级胚胎就是指发育至第5期，内细胞团和滋养层都非常具有优势的高等级囊胚，是进行移植时的首选。

那么，国内试管周期中，将5AA级胚胎进行移植为何还会失败?

美国试管婴儿专家表示：健康优质的胚胎和良好的子宫环境是妊娠成功的必备条件，但高等级的胚胎≠健康的胚胎，胚胎的健康与否仅通过形态学的评估是不准确的，必须经由科学的全基因技术检测才能保障胚胎的真正健康。

国内的试管婴儿医院大都以第二代试管婴儿技术为主，即将胚胎培育至第3天后，通过形态学评估后选择高等级的胚胎便植入女性子宫。而个别可以开展第三代试管婴儿的医院，在将胚胎培育至囊胚期后，受技术和实验室条件的限制，只能筛查5对染色体(第13、18、21、X、Y)和十几种遗传性疾病，无法做到全基因筛查，宝宝的健康难以真正保障。正因如此，即使移植的是5AA级的高等级胚胎，若存在健康问题出现失败的几率仍然非常大。

而美国在获得囊胚后，除了通过形态学进行评估外，还会提取其外围细胞切片，利用最先进的PGS/PGD胚胎移植前遗传学筛查和诊断技术进行全方位的健康情况检测，通过对23对全染色体数量和结构的对比分析，排除异常情况，针对基因突变点，准确剔除受遗传性疾病影响的不良胚胎，从根源上确保胎儿健康，保障成功率。

此外，若是由于子宫内环境不佳导致无法自身孕育的女性，美国有健全完善的第三方辅助生殖法律保障，可合法借助第三方爱心妈妈，完成十月妊娠的过程。美国试管婴儿专家表示：健康助孕，优生优育，获取高成功率，美国试管婴儿技术是最佳之选。

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