一位难孕育患者问：国内做过2次试管都没有着床，查了免疫系统，结果是抗心磷脂抗体呈阳性，狼疮指标正常，这样的情况是否做试管婴儿?实现孕育的几率有多大?

关于这一问题，美国试管婴儿专家在与该患者免费视频通话时，为其详细分析了造成试管失败的原因，并给出了切实可行的试管助孕建议。专家指出：做试管婴儿是可以的，美国HRC医院也遇到很多抗心磷脂抗体综合征的患者，一般医生都建议通过第三方助孕来实现宝宝梦想。

为何更建议抗心磷脂抗体患者选择合法第三方来解决生育问题，原因有二：

一、抗心磷脂抗体对试管成功率影响极大

抗心磷脂抗体(ACA)是一种以血小板和内皮细胞膜上带负电荷的心磷脂作为靶原的自身抗体，为抗磷脂抗体综合征的标志性抗体，在系统性红斑狼疮(发生率为20%~50%)及其他自身免疫性疾病中最为常见。

据美国试管婴儿专家介绍，ACA不仅会造成动静脉血栓形成、血小板减少、不孕不育等，对IVF-ET妊娠结局也有显著影响，主要表现在胚胎种植环节。一方面，ACA与血管壁上的磷脂结合，破坏血管内皮形成血栓，导致局部组织血供障碍，血供减少，易造成胚胎不着床或着床不牢固出现流产等;另一方面，ACA作用于滋养层表面的磷脂依赖抗原，引起不同滋养细胞之间磷脂粘附分子断裂，使合体滋养细胞层形成不足，造成子宫对胚胎接受性下降，继而干扰胚胎着床及着床后的早期发育，降低妊娠率。由此，前面的客人做过2次试管都没有着床也就不足为奇了。

二、抗心磷脂抗体对母婴健康有严重威胁

医生还指出，无论是否为红斑狼疮患者，抗心磷脂抗体呈阳性都将严重危及母婴健康。妊娠合并ACA易出现早期反复自然流产、孕晚期胎死宫中，子痫前期，胎盘功能障碍以及胎儿生长受限等病态妊娠结局。

1、对胎儿的影响

①胎儿死亡。ACA可引起胎盘血栓形成、血管收缩、胎盘梗塞致使胎儿氧供及营养不足而窘迫、死亡。据统计，ACA孕妇在晚期妊娠死胎的发生率为16.9%。

②胎盘功能不良。ACA孕妇出现胎盘功能不良的几率为15%~30%，包括异常或不稳定的胎心监护图形、羊水过多，出生体重较同龄胎儿低等。

2、对母体的影响

①动静脉血栓形成。动静脉血栓形成是ACA最常见、最具特征的临床表现，在妊娠期间形成血栓，对母体而言是极为致命的。

②习惯性流产。由ACA阳性引发的反复性自然流产多发生在妊娠前期，即妊娠10周以前，对母体身体及生育力有很大影响。

③溶血、血小板减少。多发生在妊娠中晚期，表现为恶心、呕吐及腹部疼痛等，妊娠结局较差，常出现死胎、新生儿死亡及早产等。

目前，对抗心磷脂抗体阳性患者，临床上公认的是采用免疫抑制疗法+抗凝疗法，以降低或避免母体血栓形成的风险，改善妊娠结局，一些患者确实通过此方案提高了妊娠率，但也有相当一部分人仍然摆脱不了流产、死胎的噩耗。所以，美国合法第三方便成了ACA患者解决生育难题的最佳选择。

美国第三方怎样帮助抗心磷脂抗体患者实现好孕?

首先，夫妻双方做好前期身体调养并赴美入周，经过促排卵、取卵、体外受精、养囊顺利培育出多个5AA级囊胚，运用PGS/PGD技术对囊胚的23对染色体和基因突破点进行全面筛查诊断，准确排除存在染色体异常和携带274种隐性遗传基因的囊胚，优胜劣汰后有可供移植的优质健康的囊胚。

其次，挑选优质的孕妈妈。在美国加州，第三方助孕完全合法且资源非常丰富，有第三方需求的患者可按照自己的意愿找到匹配的孕妈妈。

最后，定性定量移植。确定孕妈妈合适人选后，专家将对其进行详细地身体检查，在达到最佳妊娠时机后，会按照客人的孕望将健康优质的囊胚通过“定性定量”植入孕妈妈的子宫内，帮助完成着床、妊娠、十月怀胎过程，让抗心磷脂抗体患者如愿以偿迎来自己的健康宝宝，圆生育梦。

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