生育医疗能够运用核算机程序产前危险核算或缩写PRISCA来进行胎儿先天性反常的筛查。生育医疗危险核算程序根据以下数据的归纳数学评价:
- <li “=””>孕妈妈生化查验成果;
- <li “=””>胎儿超声数据;
- <li “=””>一些纠正要素。
胎儿的先天性反常的筛查能够在怀孕的前三个月(PRISCA-I),妊娠中期(PRISCA-II)运用PRISCA程序进行,并顺次运用程序作为全体查验(PRISCA-I + PRISCA-II)。
在怀孕的第二个三个月,挑选PRISCA-II以断定胎儿染色体反常的存在,包含:
- <li “=””>在未来母亲的血液中测定(15-22周)生化标志物:游离雌三醇,人绒毛膜促性腺激素,甲胎蛋白;
- <li “=””>胎儿的双顶或尖顶巨细超声(继续14-21周)。
生育医疗根据对生化标志物与参考值的误差的研讨,PRISCA-II方案答应辨认胎儿中的以下病理:
- <li “=””>爱德华兹和唐氏归纳症(染色体反常);
- <li “=””>腹壁和神经管的缺点;
- <li “=””>妊娠晚期产科并发症。
值得注意的是,唐氏归纳症是经过妊娠中期妊娠中这些标志物的剖析断定的,概率为69%,假阳性成果为9.3%。
解说成果
唐氏归纳症 – AFP和游离雌三醇削减,CG添加;
爱德华兹归纳征 – 一切三种生化标志物水平下降;
神经管缺点 – AFP水平升高;
前腹壁缺点或中枢神经系统发育 – AFP明显添加。
生育医疗适应症
- <li “=””>孕妈妈年纪超越35岁;
- <li “=””>在怀孕11-13和16-18周,即孕中期和孕中期对孕妈妈进行筛查;
- <li “=””>确诊为染色体疾病的家庭中存在儿童,包含唐氏归纳症,先天性变形;
- <li “=””>曾经流产的妊娠,确诊胎儿病史中的染色体反常;
- <li “=””>遗传性遗传病近亲的存在;
- <li “=””>受孕前辐射露出或化学或物理要素对爸爸妈妈一方或两边的有害影响。