在美国，低收入阶层和高收入阶层各有各的看病去处有医疗保险的人，看病绝大部分开销都由医疗保险公司承担，自己仅需支付其中一部分。没有买医疗保险的人，也不是说就不能看病。遇到大病重病急诊，美国各大城市只要设立急诊部门的医院是必须收的，也必须治疗，法律规定如此。疗制美国的医院有治疗诊断权，没有卖药权。也就是医院只是诊断的，患者买药有另外的药店，药房负责。医药根本就是分开的，所以完全谈不上以药养医，也省去了中间保障的医药费用。

美国医生待遇较高。在美国当医生，可谓是美国最难的职业。一个美国医生，从上大学开始到能够独立行医，至少需要10年的时间，一般美国医学院学生在这学习期间都向银行贷款，贷款30万是普遍的。还要通过无数考试。即使成为医生以后，定期也要参加各种的考试。美国的医生，每隔几年就必须参加一次非常严格的资格考试，不通过的话，医生资格就会取消。而且一旦成为知名医生，还需要定期出成绩，竞争极为激烈。在美国，医生这个行业，没本领是很难存在的。正因为门槛很高，所以美国医生数量并不多，全国仅有80多万人。从业人少，待遇就会高。美国的医生收入远高于国民平均水平。一些私立医院医生年薪超过30万美元。如果被禁止行医，则意味着失去了基本的生存技能，即使改行也来不及了，所以，没有人愿意为了区区数百美元的红包，铤而走险，冒着失去高薪终身职业的危险。

美国监督机制非常完善，一旦医生收到患者大笔财物，很难逃过监控。美国目前现金的交易极少，基本通过转账刷卡形式。而医生的账户大部分是被监控的，对每一笔收入，银行都会进行监督，数额较大的来历不明的钱均会被盘查，并记入个人档案，影响一个人的信誉。

美国医学界有所谓的诚信档案。有劣迹的医生将被全美医师协会打入黑名单，所有黑名单上的人，将不被美国境内的任何医疗机构聘。

如何在美国看病

美国医院全部都是预约制度，一个医生一天只看几个病人，每个病人都会享受到完善的诊断和治疗。美国做得最好的可谓乡镇医疗，也就是家庭医生。在美国，无论乡镇城市，每户人家都有家庭医生。这个家庭医生一般是负责某个社区，一个社区有很多这种医生。人们生病时不是像中国人一样立即去医院，而是去家庭医生处检查。家庭医生一般是综合科的医生，他们可以诊断和治疗基础的、常见的小毛病，病人也可以就近在社区医院住院护理。

如果碰到他们无法解决的疾病，他们会转帮忙到专业医院或者大医院去治疗。家庭医生一般都在患者家附近，所以看病的人基本就在家门口治病，不需要到处去跑。

如果大家以为家庭医生的水平很差，就太武断了。其实美国家庭医生水平并不差，他们是美国医生的中坚力量，也受过严格的医学训练。在全美80多万医生中，60多万都是家庭医生。不过家庭医生的收入还是各科医生中最少的。